作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院产科黄丹

  编辑 | 干玎竹

  疫情还在持续，孕妇们开始焦虑和疑惑。还能不能去医院产检，错过了某次检查要不要紧？北京儿童医院顺义妇儿医院产科黄丹详细解答了这些疑惑。

  产检可以省略吗？

  这段时期，大家都不愿意出门，更不愿意去人多嘈杂的医院。

  相比较而言，疫情是短暂的；而即将出生的孩子的健康发育是长久的，所以产检不可省略。

  产检包括对孕妇进行规范的产前检查、健康教育与指导、胎儿健康的监护与评估、孕期营养及体重管理和用药指导等。是经过研究、学习、讨论、实践所形成的一套完备的科学的方案，是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。

  另外，各产检单位在疫情期间应该都会出台相应的政策措施来减少交叉感染，所以，去医院产检不用抱着恐惧的心情。

  有些人可能因为隔离、限制进京等各种原因错过了上次医生预约的产检，后果会不会很严重？

  黄丹指出，大部分产检都是有一个时间范围的，只要在这个时间范围内完成都是可以的。如果整个时间段都错过了，那首先你要了解一下这个产检的目的是什么，做到心中有数，避免多余的不必要的恐慌，然后在下一次见到你的产检医生的时候要告诉他你错过了什么，咨询是否有补救的方法。所以下面就列举产检中不可缺少的几次检查及其时间段及产检的目的。

  以上只是简略的介绍了几项孕期非常重要的检查，其实还有一些每次产检都不可或缺的诸如血尿常规的检测、体重的测量、血压的测量以及孕晚期的胎心监护等。

  以下的几种情况不必急于去医院：

  1.孕早期少量的阴道出血或下腹隐痛：在怀孕早期即停经3-6周左右有极少量的阴道出血或下腹隐痛为正常的生理现象。不过这种阴道出血量非常少、持续时间短，下腹痛也仅仅是大家所谓的“有点像来月经的疼、下腹坠感”等，若出血量多、持续、下腹痛加剧则不属于此种情况。

  2.孕35周后少量阴道出血但没有宫缩：孕晚期少量的阴道出血我们称之为见红，见红往往是临产的一种先兆，但距离真正临产一到数日不等。所以判断是不是即将要分娩***可靠的是看宫缩，若没有宫缩是不可能分娩的，所以如果仅是见红而尚无宫缩，可以再观察，等出现不规律宫缩再来医院。

  那35周不是早产吗?有出血要不要及时来医院保胎呢？虽然到37周才足月，但孕周达35周所分娩的新生儿的预后与足月新生儿并无统计学差异，且保胎有保胎相关的风险，所以一般孕周达34-35周即便临产也不再保胎，所以其处理同足月胎儿。

  以下情况要及时来医院：

  1.任何时候阴道出血超过月经量及下腹剧烈疼痛：阴道出血量多、下腹剧痛提示可能流产、早产、胎盘位置异常、胎盘早剥等，危及母儿安全，需要及时来医院。

  2.阴道流液：阴道大量流液提示胎膜早破可能，胎膜破裂有脐带脱垂、胎儿宫内感染等风险，需要及时到医院进行诊治。

  3.胎动异常：胎动是提示胎儿宫内情况的重要指标，尤其在孕晚期，胎动过多或过少均提示胎儿宫内缺氧可能，需要及时到医院进一步检查。

  4.严重的恶心呕吐、头晕头痛、胸闷、憋气等：提示可能存在妊娠期合并症如高血压疾病、胆汁淤积、心功能不全等，需要到医院进一步排查诊治。

  疫情期间，希望孕妈妈们调整好心态，自我管理，科学就医，春天已经不远了。

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