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35岁后备孕难?别忘记评估怀孕能力
2020.07.20来源:北京和睦家医院

  医学上把分娩时年龄大于35周岁的女性称作高龄孕妇,当今社会婚育年龄一再后推,很多女性甚至还没有结婚就已经已经跨入“高龄”的队列。

  现代医学知识告诉我们:女性的理想孕育年龄为23-29岁。随着年龄的增长,怀孕成功率会降低,包括不易受孕、怀孕后胎停育的情况也会增多,同时,孕后期出现妊娠合并症的风险也会变大。

  对于婚育计划后移的,年龄超过35周岁的青年,建议在规划婚育生活时,先测评一下怀孕能力。了解自己的身体状况,为孕产之旅做足规划。

  女性怀孕能力的具体评估方法如下:

  1. 自我评估:关注月经

  月经是否出现间隔变短或延长?月经持续天数改变?月经量明显减少?如果有这些表现,预示着卵巢工作状态不佳,可能正走在衰退的路途上。

  注:建议女性都要记录自己的月经状况,包括月经间隔时间、每次行经天数、经量情况,就医前3-6个月的月经记录是非常有价值的。

  2. 化验女性激素指标

  女性激素水平在某种程度上会提示卵巢排出卵泡的质量,在月经第2-4天之间检测激素指标,如果fsh水平明显升高(测量值大于12),意味着卵巢排卵能力下降。

  注:激素指标检查有严格的时间要求,一定要在月经第2-4天之间采血化验,否则检测结果会受影响。

  通过这种方法来评价卵巢排卵质量,至少要间隔3个月,并复查2次激素指标,才能下结论。

  3. 抗苗勒氏管抗体检查

  这个指标代表卵巢内卵泡储备数量,不同年龄对应数值不同,校正年龄因素后,检测数值越高说明卵巢内储存的卵泡数量越多。

  注:该指标检查不受月经周期限制,任何时间都可采血检查。

  4. B超检查窦卵泡数量

  窦卵泡是指卵巢内直径2-9毫米的卵泡,正常女性在月经第1-5天窦卵泡数量大约1-12个。

  这个指标代表人体储备卵泡数量,也就是说仓库里还有多少“种子”可用,但是有种子未必都能发芽、开花、结果,种子的质量好坏与女性年龄密切相关。

  注:该项指标检查也有时间要求,需要在月经第1-5天之间,通过经阴道超声检查获得数据。

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